Kai kurios ligoninės jau pradėjo naudoti UVC aparatus, be standartinės cheminės dezinfekcijos, kad sunaikintų potencialiai pavojingas bakterijas, tokias kaip meticilinui atsparus Staphylococcus aureus (MRSA), tačiau jų veiksmingumo tyrimai buvo preliminarūs.
Didelis atsitiktinių imčių tyrimas, kuriam vadovavo Duke Health ir kuris buvo paskelbtas žurnale The Lancetfinds, naudojant UVC aparatus, gali sumažinti keturių pagrindinių superbakterijų perdavimą 30 procentų. Išvada būdinga pacientams, kurie nakvoja patalpoje, kurioje anksčiau buvo gydomas asmuo, turintis teigiamą vaistams atsparaus organizmo kultūrą arba infekciją.
& quot;Kai kurie iš šių mikrobų gali gyventi aplinkoje taip ilgai, kad net po to, kai pacientas, turintis organizmą, paliko kambarį ir jis buvo išvalytas, kitas patalpoje esantis pacientas gali būti paveiktas," sakė medicinos mokslų daktaras Deverickas J. Andersonas, Duke Health infekcinių ligų specialistas ir tyrimo, kuriame dalyvavo daugiau nei 21 000 pacientų, pagrindinis tyrėjas." Vienos iš šių klaidų sukeltos infekcijos yra sunkiai ir brangiai gydomos, be to, jos gali išties sekinti pacientą. Ligoninėms šios infekcijos taip pat sukelia išlaidų naštą, kuri dažnai'nekompensuojama."
Tyrėjai daugiausia dėmesio skyrė keturiems vaistams atspariems organizmams: MRSA, vankomicinui atspariems enterokokams (VRE), C. difficile ir Acinetobacter.
Tyrimas buvo atliktas 2012–2014 m. devyniose ligoninėse Pietryčiuose, įskaitant tris Duke universiteto sveikatos sistemos ligonines, veteranų reikalų ligoninę ir mažos bendruomenės sveikatos priežiūros įstaigas.
Įrenginiai naudojo nešiojamąjį aparatą, vadinamą „Tru-D SmartUVC“, kad dezinfekuotų patalpas, kuriose buvo pacientai, turintys tikslinių bakterijų. Maždaug 30 minučių aparatas skleidžia UVC šviesą į tuščią patalpą, šviesa šokinėja ir atsispindi sunkiai pasiekiamose vietose, pavyzdžiui, atviruose stalčiuose arba tarp spintelių ir šviestuvų. Šviesos bangos naikina bakterijas, sutrikdydamos jų DNR.
Bandymo metu standartinė dezinfekcija ketvirtiniu amoniu buvo lyginama su trimis kitais valymo būdais: naudojant ketvirtinį amonią, o po to UV šviesą; vietoj ketvirtinio amonio naudojant chloro baliklį ir be UV šviesos; ir valymas balikliu ir UV šviesa.
Apskritai veiksmingiausia strategija buvo ketvirtinio amonio, o po to UV spindulių, naudojimas. Šis derinys buvo ypač veiksmingas kovojant su MRSA perdavimu.
Tyrėjai nustatė, kad vietoj ketvirtinio amonio panaudojus chloro baliklį, VRE perdavimas sumažėjo daugiau nei perpus. UV šviesos pridėjimas prie balinimo režimo buvo dar sėkmingesnis, sumažinant VRE perdavimą 64 procentais.
Nė vienas iš valymo būdų reikšmingai nesumažino sergamumo C. difficile – infekcija, kuri įsitvirtina žarnyne. Acinetobacter paplitimas apsiribojo vienu atveju, todėl mokslininkai neįtraukė jos į savo analizę.
UVC aparatus dabar gamina kelios įmonės ir jų kaina viršija 90 000 USD. Ligoninės galėtų sutaupyti pinigų sumažindamos brangių infekcijų skaičių, tačiau to gali nepakakti, kad būtų kompensuotas ekonominis poveikis, atsirandantis dėl pacientų kambarių palikimo laisvų dar 30 minučių valymui, sakė Andersonas.
& quot;Ligoninės aplinkoje yra toks postūmis apversti patalpas, kad iš tikrųjų bet koks papildomas laikas yra vertinamas kaip galima problema," Andersonas pasakė."Didelėje ligoninėje galite turėti 100 kambarių, kurie yra atlaisvinti ir paverčiami per vieną dieną."
Andersonas sakė, kad ligoninės turi būti strategiškai strategiškai svarbios, kad suteiktų papildomą dezinfekcijos laiką, atsižvelgiant į skirtingą išrašymo laiką, pacientų kambarių poreikį ir aparatų prieinamumą. Net ir atsižvelgiant į šiuos veiksnius, kurie keičiasi kasdien, ligoninėse tyrime buvo pasiekta 90 procentų atitiktis, o tai reiškia, kad jos dezinfekavo 90 procentų tikslinių patalpų pagal tikslų bandymo protokolą.
UVC šviesa yra tik vienas iš daugelio metodų, kuriuos ligoninės gali pridėti prie standartinių dezinfekcijos schemų, siekdamos toliau mažinti visų patogenų, įskaitant vaistams atsparius organizmus, užkrėtimo dažnį, sakė Andersonas. Jis sakė, kad taip pat turi įtakos tokios strategijos kaip griežtas rankų plovimas, atsargumo priemonės personalo kontaktui su užsikrėtusiais pacientais ir atsargus antibiotikų vartojimas pacientams.
Kunigaikščio mokslininkai planuoja pažvelgti į kitas kasdienes strategijas, kurias ligoninės gali naudoti infekcijoms valdyti, pavyzdžiui, ne ultravioletinių spindulių šviesas, kurias saugu naudoti šalia žmonių, tačiau kurios taip pat gali sustabdyti mikrobų dauginimąsi.
